Болеть некогда: почему россияне работают с ОРВИ вместо больничного

Более половины опрошенных хотя бы раз за год работали во время болезни. За этим решением стоят не только личные привычки, но и деньги, страх подвести коллег и устройство самой системы труда.

Болеть нельзя работать: где поставить запятую

Представьте обычное утро. Человек просыпается с болью в горле, кашлем и слабостью. Он понимает, что заболел, но открывает рабочий чат. Сегодня важная встреча, завтра дедлайн, а коллеги и без того перегружены.

Через несколько часов он уже отвечает на письма, участвует в совещаниях или едет в офис. Возможно, ему удастся выполнить все запланированное. Но означает ли это, что решение было правильным?

Вопрос особенно актуален в разгар сезона респираторных инфекций.

По данным Роспотребнадзора, на 42-й неделе 2026 года в России зарегистрировали более 635 тысяч случаев ОРВИ, гриппа и COVID-19. В опубликованной 27 октября статистике за следующую, 43-ю неделю, речь идет уже о более чем 614 тысячах случаев. При этом ведомство отмечает продолжающийся рост заболеваемости гриппом.

За цифрами эпидемиологической статистики скрывается другая проблема: что происходит, когда заболевший человек не может позволить себе прекратить работу?

54% продолжают работать больными: что показал российский опрос

В сентябре 2026 года «СберСтрахование жизни» и сервис «Работа.ру» опросили более 3200 экономически активных россиян.

Результаты оказались показательными:

• 54% хотя бы раз за предыдущий год продолжали работать во время болезни вместо оформления больничного.
• 25% поступали так регулярно, еще 29% — один или два раза.
• 44% иногда продолжали посещать офис, даже испытывая симптомы заболевания.
• 19% переходили на удаленную работу, сохраняя привычный рабочий режим.
• 11% сообщили, что при болезни оформляли больничный, а 35% за год не болели.

Важно учитывать методологию: исследование проводилось среди пользователей сервиса «Работа.ру». Поэтому результаты характеризуют именно участников опроса, а не обязательно всех работающих жителей России.

Однако даже с этой оговоркой исследование демонстрирует устойчивую поведенческую модель.

Причем многие сотрудники не просто выполняют несколько неотложных поручений. По данным того же опроса, 45% работающих во время болезни продолжают трудиться полный день.

При этом 48% замечают повышенную утомляемость, а 29% сообщают о снижении концентрации и продуктивности.

Почему больничный может оказаться финансовой потерей

Самой распространенной причиной отказа от больничного оказались деньги.

63% участников опроса, продолжавших работать во время болезни, объяснили это нежеланием терять часть дохода.

Еще 50% не хотят подводить коллег и клиентов, 47% не имеют возможности передать кому-то свои обязанности, а 37% опасаются срыва срочных задач и дедлайнов.

Таким образом, решение продолжать работу часто формируется не медицинскими обстоятельствами, а экономическими и организационными.

И финансовые опасения имеют вполне объективное основание.

В России пособие по временной нетрудоспособности для застрахованных работников рассчитывается с учетом среднего заработка за два предшествующих календарных года и страхового стажа.

При общем порядке расчета размер пособия составляет:

• 60% среднего заработка при стаже менее пяти лет.
• 80% при стаже от пяти до восьми лет.
• 100% при стаже от восьми лет.

При этом действуют установленные законом ограничения расчетной базы и размера выплат. Поэтому даже 100% расчетного среднего заработка не обязательно означают сохранение полной текущей зарплаты.

Для человека с высокими обязательными расходами разница может быть существенной.

Особенно сложно сотрудникам, доход которых зависит от объема выполненной работы, премий или личных продаж.

Но финансовая сторона — только часть проблемы.

Если в небольшой команде нет взаимозаменяемости, болезнь одного сотрудника действительно способна остановить проект. Возникает ситуация, в которой человек чувствует себя ответственным за последствия собственного отсутствия.

Поэтому призыв «просто возьмите больничный» не всегда решает проблему. Иногда сначала необходимо изменить условия, при которых этот выбор приходится делать.

Презентеизм: когда присутствие на работе не означает продуктивность

В исследованиях организации труда существует понятие «презентеизм» — presenteeism.

В широком смысле оно описывает снижение продуктивности из-за проблем со здоровьем. Один из наиболее изученных вариантов — ситуация, когда человек продолжает работать, несмотря на болезнь.

Презентеизм отличается от обычного отсутствия на работе, или абсентеизма.

При абсентеизме сотрудник не выполняет задачи, поскольку отсутствует. При презентеизме он формально остается в рабочем процессе, но его реальные возможности могут быть ограничены.

Во время острой респираторной инфекции у человека возникают слабость, головная боль, нарушения сна и повышенная утомляемость. Это может затруднять концентрацию, принятие решений и выполнение сложных задач.

Особенно заметны последствия там, где требуется постоянное внимание: в медицине, транспорте, промышленности и других сферах, где ошибка может иметь серьезную цену.

Однако нельзя утверждать, что любая работа во время болезни обязательно ухудшает ее течение или вызывает осложнения.

Состояние пациентов, интенсивность нагрузки и характер заболеваний существенно различаются. Долгосрочные последствия презентеизма изучены не полностью.

Тем не менее отсутствие выраженного дискомфорта не означает, что организм уже восстановился или человек перестал быть заразным.

Можно ли работать с ОРВИ, если нет температуры

Это один из самых распространенных вопросов.

Многие воспринимают повышенную температуру как главный критерий серьезности респираторной инфекции. Если температура нормальная, человек считает себя достаточно здоровым для работы.

С медицинской точки зрения такой подход неполон.

Респираторные вирусы передаются прежде всего через частицы, выделяемые при дыхании, разговоре, кашле и чихании. Риск зависит от конкретного возбудителя, стадии инфекции, длительности контакта и условий помещения.

Человек может распространять вирус даже без высокой температуры или при относительно легких симптомах.

Особенно неблагоприятны длительные контакты в закрытых помещениях с недостаточным воздухообменом.

Поэтому вопрос должен звучать иначе: не только «могу ли я выполнять свои обязанности?», но и «насколько безопасно сейчас находиться рядом с другими людьми?».CDC

Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют при симптомах респираторной инфекции оставаться дома и ограничивать контакты.

Возвращаться к обычной активности рекомендуется, когда в течение как минимум 24 часов одновременно соблюдаются два условия: симптомы в целом улучшаются, а повышенная температура отсутствует без приема жаропонижающих препаратов.

В следующие пять дней желательно соблюдать дополнительные меры предосторожности — проветривание, гигиену, использование хорошо прилегающей маски и сокращение тесных контактов.

Это ориентиры общественного здравоохранения, а не замена индивидуальным назначениям врача или действующим правилам оформления больничного.

Удаленная работа защищает коллег, но не всегда помогает выздороветь

Распространение дистанционной работы изменило отношение к болезни.

Раньше заболевший сотрудник чаще выбирал между посещением офиса и полным отсутствием. Теперь появилась третья возможность — работать из дома.

С точки зрения профилактики инфекций это полезно: человек не контактирует с коллегами и не создает дополнительных рисков во время поездок на общественном транспорте.

Но возникает новая проблема.

Удаленная работа не обязательно означает снижение нагрузки.

В исследовании, опубликованном в 2020 году в журнале Emerging Infectious Diseases, ученые изучали поведение американских работников в первые три дня острого респираторного заболевания.

Выяснилось, что наличие оплачиваемого больничного было связано с меньшим числом рабочих дней во время болезни, включая дни посещения офиса.

Возможность дистанционной работы, напротив, ассоциировалась с большим количеством дней, в которые заболевшие продолжали трудиться. При этом количество дней непосредственного присутствия на рабочем месте не увеличивалось.

Исследование было наблюдательным, поэтому не доказывает, что именно удаленная работа заставляет людей трудиться во время болезни. Но оно демонстрирует принципиальную разницу между двумя решениями.

Удаленка снижает риск передачи инфекции в офисе. Больничный позволяет временно отказаться от рабочих обязанностей.

Это не одно и то же.

Если человек чувствует себя удовлетворительно и способен выполнять ограниченный объем задач, дистанционный формат может оказаться разумным компромиссом.

Но при высокой температуре, выраженной слабости или ухудшении состояния возможность открыть ноутбук не должна становиться аргументом против отдыха.

Заболевшие дети: почему проблема выходит за пределы офиса

Особенно сложная ситуация складывается в семьях с маленькими детьми.

Если ребенок заболел, взрослому приходится одновременно решать несколько задач: обеспечить уход, организовать медицинскую помощь и договориться с работодателем.

При отсутствии помощи родственников или другого взрослого даже несколько дней болезни могут создать серьезные трудности.

Российская система социального страхования предусматривает оформление больничного по уходу за заболевшим ребенком. Однако условия оплаты и ограничения продолжительности зависят от возраста ребенка и других обстоятельств.

При этом сами родители могут опасаться потерять доход или создать сложности коллегам.

В результате возникает похожая дилемма: оставить ребенка дома или отправить в детский сад либо школу, если симптомы кажутся незначительными.

Здесь важен баланс.

Не каждый остаточный насморк или кашель означает, что ребенок должен длительное время оставаться дома. После перенесенной инфекции отдельные симптомы могут сохраняться, когда общее состояние уже улучшилось.

Но температура, выраженная слабость, ухудшающиеся симптомы и невозможность нормально участвовать в занятиях — основания отказаться от посещения детского коллектива и оценить необходимость медицинской помощи.

Решение также должно учитывать правила конкретного учреждения.

Важна и семейная модель поведения. Если ребенок регулярно наблюдает, как взрослые игнорируют болезнь ради рабочих обязательств, подобное отношение к собственному здоровью со временем может восприниматься им как нормальное.

Почему компаниям может быть невыгодно поощрять работу больных

На первый взгляд присутствие сотрудника даже с симптомами ОРВИ выгодно работодателю.

Задачи продолжают выполняться, встречи не отменяются, сроки сохраняются.

Но такой расчет учитывает лишь непосредственные результаты.

Если заболевший человек присутствует в офисе, он может стать источником инфекции для коллег. Потенциальные последствия — новые пропуски работы, необходимость перераспределять нагрузку и нарушение сроков уже на уровне всей команды.

При этом нельзя заранее рассчитать, сколько людей заразится и произойдет ли передача инфекции вообще.

Значение имеют возбудитель, иммунитет сотрудников, вакцинация, вентиляция, характер контактов и другие факторы.

Поэтому экономический ущерб от презентеизма нельзя свести к одной универсальной цифре.

Однако сама логика профилактики остается понятной: уменьшение контактов с заболевшими снижает возможности для распространения респираторных вирусов.

Работодателю необходимо учитывать не только производительность отдельного сотрудника сегодня, но и устойчивость команды на протяжении всего сезона инфекций.

Именно поэтому CDC рекомендуют организациям поддерживать оплачиваемые больничные, гибкие условия работы и возможность оставаться дома при болезни самого сотрудника или членов его семьи.

Как поступить, если заболел, а работа не ждет

Универсального решения для всех профессий и семей не существует. Но несколько принципов позволяют снизить риски.

• Оценивать состояние, а не только температуру. Выраженная слабость, ухудшение симптомов, невозможность нормально сосредоточиться и выполнять повседневные задачи — аргументы в пользу прекращения работы и консультации врача.
• Разделять удаленную работу и больничный. Если человек способен выполнять часть задач дома, это может уменьшить риск заражения окружающих. Но при необходимости полноценного восстановления удаленка не должна превращаться в обязательную альтернативу отдыху.
• Заранее договариваться о замещении. Доступ к рабочим материалам, понятное распределение обязанностей и возможность перенести несрочные задачи снижают зависимость компании от присутствия конкретного сотрудника.
• Узнать условия оплаты больничного. Фактическая сумма пособия зависит от страхового стажа, расчетного заработка и установленных ограничений. Лучше понимать эти условия заранее, а не принимать решение на основании предположений.
• Не считать отсутствие температуры гарантией безопасности. Если контактов избежать невозможно, полезно ограничить их продолжительность, обеспечить воздухообмен и использовать подходящую маску. При активных симптомах предпочтительнее оставаться дома.

Отдельного внимания требуют тревожные признаки: затрудненное дыхание, боль или давление в груди, спутанность сознания, выраженное обезвоживание или повторное ухудшение после первоначального улучшения.

В таких ситуациях необходима срочная медицинская оценка. Людям из групп повышенного риска также стоит обращаться к врачу раньше, поскольку при гриппе и COVID-19 своевременное начало специфической терапии может иметь значение.