Домашний тест слюны SPLAT оценит риски для зубов и дёсен по пяти показателям

Домашний анализ слюны превращает профилактику зубов в измеряемый процесс — но пока не заменяет стоматолога

Пять показателей вместо субъективного ощущения «с зубами всё нормально»

Большинство проблем полости рта развивается задолго до появления боли. Кариес может начинаться с постепенной деминерализации эмали, а воспаление дёсен — существовать до того, как человек сочтёт кровоточивость или дискомфорт достаточной причиной для визита к стоматологу.

Именно в этот промежуток SPLAT Global пытается встроить новый продукт. «SPLAT Диагностика» представляет собой медицинское изделие для домашней оценки состояния полости рта. Система зарегистрирована Росздравнадзором в мае 2026 года.

Пользователь собирает слюну, наносит её на тест-полоску и примерно через три минуты фотографирует полоску смартфоном. Для стандартизации изображения используется специальная цветовая шкала: она помогает алгоритму учитывать различия между камерами и условиями освещения.

Это важная техническая деталь. В обычной колориметрической тест-полоске концентрация определяемого вещества меняет цвет реагента, но смартфон видит этот цвет по-разному в зависимости от освещения, камеры и обработки изображения. Поэтому цифровая часть системы должна не просто распознать красный или зелёный оттенок, а превратить фотографию в воспроизводимый аналитический результат.

К разработке технологии распознавания, по опубликованным данным, привлекались специалисты МФТИ, МГТУ им. Баумана и Института искусственного интеллекта AIRI.

Лейкоциты и гемоглобин дают сигнал о воспалении, но не называют его причину

Первая группа показателей связана прежде всего с состоянием дёсен.

Тест определяет лейкоцитарную эстеразу — фермент, связанный с присутствием белых клеток крови. Повышение такого сигнала может сопровождать воспалительный процесс. Гемоглобин, в свою очередь, указывает на присутствие крови и поэтому может отражать кровоточивость тканей полости рта.

Биологическая логика здесь вполне понятна. При воспалении дёсен увеличивается миграция иммунных клеток, а повреждение и повышенная проницаемость тканей могут приводить к появлению компонентов крови в ротовой жидкости.

Международные исследования подтверждают, что слюна действительно содержит маркеры, способные нести информацию о заболеваниях пародонта — тканей, окружающих и удерживающих зуб. Метаанализ диагностических исследований, например, показал диагностический потенциал гемоглобина наряду с такими воспалительными молекулами, как интерлейкины IL-1β и IL-6 и матриксная металлопротеиназа MMP-8.

Но здесь проходит принципиальная граница между маркером и диагнозом. Наличие гемоглобина в слюне не объясняет само по себе, почему появилась кровь, а воспалительный показатель не устанавливает конкретное заболевание. На результат могут влиять состояние дёсен, механическое повреждение и другие обстоятельства.

Поэтому домашний тест логичнее рассматривать как систему обнаружения сигнала, требующего внимания, а не как домашнего стоматолога.

pH и минералы показывают среду, в которой эмаль теряет или восстанавливает минералы

Другая часть теста связана с кариесом.

После употребления ферментируемых углеводов бактерии зубного налёта производят кислоты. Когда кислотность среды около поверхности зуба возрастает, начинается выход минералов из эмали — деминерализация. Слюна противодействует этому процессу: разбавляет и нейтрализует кислоты и поставляет минеральные компоненты, необходимые для обратного процесса — реминерализации.

Поэтому кислотность слюны имеет биологический смысл при оценке среды, в которой существует зубная эмаль.

SPLAT также измеряет общую жёсткость слюны — показатель, связанный с содержанием растворённых минеральных ионов. В совокупности с pH он должен дать представление о минеральной среде полости рта и факторах, влияющих на баланс между деминерализацией и восстановлением эмали.

Но кариес нельзя свести к одному числу pH или концентрации минералов. Это многофакторное заболевание, развитие которого зависит от микробного сообщества зубного налёта, питания, частоты воздействия сахаров, слюноотделения, воздействия фторидов, состояния поверхности зубов и других факторов.

Систематические обзоры исследований слюны действительно находят связи между её характеристиками и кариесом. Одновременно авторы указывают на значительную неоднородность результатов и отсутствие единого набора биомаркеров, который позволял бы надёжно диагностировать или прогнозировать кариес у конкретного человека.

Общий белок — самый неспецифичный из пяти сигналов

Пятый параметр — общий белок — SPLAT использует как один из показателей состояния гигиены полости рта.

Слюна представляет собой сложную биологическую жидкость, содержащую большое количество белков: ферменты, муцины, иммунные белки и множество других молекул. Их концентрации могут меняться при различных физиологических и патологических состояниях.

Именно поэтому белковый состав слюны активно изучается как источник диагностической информации. Систематический обзор 2022 года обнаружил различия в концентрациях ряда отдельных белков между людьми с активным кариесом и без него.

Однако результаты исследований заметно различались, а для некоторых показателей, включая суммарную концентрацию белка, данные оказались противоречивыми. Более новый систематический обзор также указывает, что генетика, возраст, питание, гигиена и другие факторы способны существенно влиять на белковые маркеры слюны.

Это хорошо показывает фундаментальную проблему домашних биомаркерных систем: чем проще измеряемый показатель, тем чаще он отражает сразу несколько биологических процессов. Его полезность возникает не столько из одного значения, сколько из комбинации нескольких параметров и правильного контекста их интерпретации.

Главная технология находится не только на полоске, но и в смартфоне

В этом смысле «SPLAT Диагностика» интересна не столько как новая разновидность химической тест-полоски, сколько как сочетание трёх компонентов: биологической пробы, химического анализа и цифровой интерпретации.

После фотографирования приложение SPLATFORMA распознаёт изменение цвета реагентов и переводит его в понятную пользователю оценку. Именно цифровой слой позволяет превратить лабораторно выглядящую полоску с несколькими цветовыми зонами в потребительский продукт.

Разработчикам пришлось учитывать различия в освещении, угле съёмки и характеристиках камер смартфонов, а также неоднородность окрашивания реагентов. По данным компании, потребовались собственные алгоритмы обработки изображения, создание химических рецептур полоски, валидация и исследования стабильности.

На разработку за пять лет было направлено более 320 млн рублей. Представители SPLAT Global также сообщили о намерении инвестировать ещё около 100 млн рублей в дальнейшее развитие проекта.

Таким образом, компания выходит за пределы традиционной модели производителя зубных паст и средств гигиены. Она получает возможность связать измерение состояния полости рта, цифровой профиль пользователя и последующие рекомендации в одной системе.

Слюна становится диагностической средой, но наука пока опережает стандартизацию

Российская разработка появляется на фоне гораздо более широкого научного направления.

Слюна привлекательна для диагностики по очевидной причине: получить её значительно проще, чем кровь. Сбор не требует иглы, может повторяться часто и потенциально подходит для домашних исследований.

В слюне обнаруживаются белки, ферменты, антитела, гормоны, нуклеиновые кислоты, метаболиты и другие молекулы. Поэтому исследователи изучают её не только в стоматологии, но и как потенциальный источник информации о некоторых системных заболеваниях.

В стоматологии особенно активно исследуются биомаркеры периодонтита и кариеса. Для заболеваний пародонта перспективными считаются, в частности, MMP-8, IL-1β, IL-6 и некоторые другие молекулы воспаления. Исследования кариеса охватывают кислотность, буферную способность, электролиты, белки и продукты деятельности микроорганизмов.

При этом накопление большого числа потенциальных маркеров ещё не означает появления универсального диагностического анализа.

Систематические обзоры регулярно приходят к сходному выводу: различия между здоровыми людьми и пациентами обнаруживаются, однако исследования отличаются методиками сбора слюны, критериями заболеваний, характеристиками участников и аналитическими технологиями. Из-за этого результаты трудно напрямую переносить из научной работы в массовый диагностический продукт.

Особенно важна ещё одна закономерность: комбинации биомаркеров обычно выглядят перспективнее одиночных показателей. Болезни полости рта многофакторны, поэтому панель сигналов теоретически способна описывать состояние точнее, чем одна молекула.

Именно эта логика делает подход SPLAT интересным: система не пытается построить оценку только на кислотности или только на признаке кровоточивости, а объединяет пять измерений.

Домашний тест может изменить момент, когда человек решает обратиться к стоматологу

Практическая ценность подобных систем определяется не тем, смогут ли они заменить стоматологический осмотр. Гораздо реалистичнее другая задача — сделать изменения в полости рта заметными между посещениями врача.

Если человек получает повторяющийся сигнал о воспалении или неблагоприятной среде для эмали ещё до боли, это потенциально может сократить интервал между возникновением проблемы и профессиональной оценкой.

Вторая возможная область применения — наблюдение в динамике. Однократное измерение биологического показателя часто трудно интерпретировать, поскольку слюна меняется в зависимости от времени суток, еды, питья, гигиенических процедур, скорости слюноотделения и других условий. Серия стандартизированных измерений у одного человека потенциально информативнее отдельной фотографии состояния.

Но именно здесь потребуется убедительная клиническая валидация. Для медицинского значения системы недостаточно показать, что полоска химически измеряет определённые вещества. Необходимо понимать, насколько её итоговые категории совпадают с результатами стоматологического обследования: какова чувствительность системы, сколько заболеваний она пропускает, какова специфичность и как часто здоровый человек получает тревожный результат.

Опубликованные международные данные по слюнным биомаркерам подтверждают научную обоснованность самого направления, но не могут автоматически служить доказательством диагностической точности конкретного продукта SPLAT.

Это различие особенно важно для потребителя. Результат домашнего теста способен стать дополнительным сигналом и поводом обратить внимание на состояние полости рта, но отрицательный результат не должен восприниматься как подтверждение отсутствия кариеса, гингивита или периодонтита.

Есть и ещё один аспект. Приложение SPLATFORMA работает с информацией о состоянии полости рта, включая фотографии и результаты измерений. Политика конфиденциальности SPLAT прямо предусматривает обработку в программе диагностики данных о кислотности, жёсткости, состоянии гигиены, риске воспаления и кариеса, а также показателей, связанных с лейкоцитами и гемоглобином. Для цифровой профилактической медицины вопросы хранения и использования подобных данных становятся частью качества продукта наряду с точностью самого анализа.