Один порез скальпелем: почему не удалось спасти хирурга, спасавшего тысячи людей
Один порез скальпелем: почему не удалось спасти хирурга, спасавшего тысячи людей
12 ноября 1939 года в Китае умер канадский хирург Норман Бетьюн. Ему было 49 лет. Человек, который организовал доставку донорской крови на передовую и оперировал раненых в тяжелейших условиях, погиб от инфекции, проникшей через небольшую рану на пальце. До эпохи массового применения пенициллина оставалось всего несколько лет.
ПОСЛЕДНЯЯ ОПЕРАЦИЯ
28 октября 1939 года Норман Бетьюн оперировал раненого солдата в полевом госпитале на севере Китая. Во время операции он случайно порезал средний палец левой руки.
Для хирурга, ежедневно работавшего с тяжёлыми ранениями, такая травма не выглядела чрезвычайным происшествием.
Он продолжил работать.
1 ноября Бетьюн оперировал другого солдата с тяжело инфицированной раной головы. Повреждённый палец вновь оказался под воздействием инфекции.
Вскоре состояние врача начало ухудшаться. Развилась тяжёлая инфекция, которую исторические источники описывают как септицемию — заражение крови.
12 ноября Бетьюн умер.
Врача, привыкшего бороться за жизни других, теперь не могла спасти собственная медицинская команда.
ЧЕЛОВЕК, КОТОРЫЙ ПРИВОЗИЛ СПАСЕНИЕ К РАНЕНЫМ
Бетьюн был не просто хирургом.
В 1936 году, во время гражданской войны в Испании, он участвовал в создании мобильной службы переливания крови. Раньше тяжелораненых старались доставлять к медицинским центрам. Бетьюн помог организовать обратный процесс — перевозку донорской крови туда, где она требовалась немедленно.
В Китае он пошёл ещё дальше.
Хирург создавал передвижные операционные, обучал медицинский персонал и организовывал помощь в районах, где практически не существовало больниц.
Его переносную операционную можно было перевозить на двух мулах.
По данным Dictionary of Canadian Biography, в апреле 1939 года его медицинская команда выполнила 115 операций всего за 69 часов.
Бетьюн стремился сократить расстояние между раненым и медицинской помощью.
Но когда помощь понадобилась ему самому, возник препятствие, которое невозможно было преодолеть ни самоотверженностью, ни хирургическим мастерством.
ЛЕКАРСТВО УЖЕ ОТКРЫЛИ. НО СПАСТИ ВРАЧА ОНО ЕЩЁ НЕ МОГЛО
Пенициллин был открыт Александром Флемингом в 1928 году — за одиннадцать лет до смерти Бетьюна.
Однако между обнаружением антибактериального вещества и появлением доступного лекарства лежала огромная дистанция.
Учёные ещё не научились производить очищенный пенициллин в достаточных количествах для широкого клинического применения.
В 1939 году уже существовали сульфаниламиды — противомикробные препараты, способные лечить некоторые бактериальные инфекции. Но их возможности были ограничены, особенно при тяжёлом системном заражении. В удалённых китайских госпиталях доступность лекарств была ещё хуже.
Мы не знаем, какой именно микроорганизм вызвал смертельную инфекцию Бетьюна и помог бы ему пенициллин.
Но исторический контраст поразителен.
В феврале 1941 года, спустя всего 15 месяцев после его смерти, британские исследователи начали применять пенициллин для лечения тяжёлой бактериальной инфекции у человека.
Вскоре антибиотики изменили перспективы миллионов пациентов.
Читайте также на АПТЕКИУМ:
- 13 мая 1945: день, когда пенициллин вышел из военных госпиталей в обычные аптеки
- Как война ускорила медицину: лекарства и технологии СССР, пережившие фронт
Контекст рынка и отрасли:
ПОЧЕМУ ЭТА ИСТОРИЯ ВАЖНА СЕГОДНЯ
Сегодня сепсис остаётся одной из наиболее опасных реакций организма на инфекцию. Даже небольшое повреждение кожи при неблагоприятных обстоятельствах способно стать входными воротами для бактерий.
Но современная медицина располагает тем, чего не было у Бетьюна: эффективными антибиотиками, системами профилактики профессионального заражения, лабораторной диагностикой и интенсивной терапией.
При этом риск для медицинских работников не исчез. Уколы иглами, порезы хирургическими инструментами и контакты с инфицированными биологическими материалами по-прежнему требуют строгих мер безопасности.
История Бетьюна показывает и другую сторону медицинского прогресса: недостаточно открыть лекарство. Необходимо научиться производить его, доставлять и применять вовремя.
Синтез от АПТЕКИУМ: Норман Бетьюн посвятил жизнь тому, чтобы медицинская помощь достигала людей даже в самых труднодоступных местах.
Его собственную жизнь оборвала инфекция, против которой медицина вскоре получила принципиально новое оружие.
Он сумел приблизить хирургию и донорскую кровь к тысячам раненых. Но лекарство, которое потенциально могло бы изменить его судьбу, так и не успело добраться до него.
Именно в этом заключается главная трагедия истории Бетьюна: иногда между научным открытием и спасённой человеческой жизнью стоят не десятилетия исследований, а несколько лет, которых у пациента уже нет.
Для профессионального сообщества:
Данная публикация предназначена для специалистов здравоохранения и участников фармрынка. Аналитические выводы редакции носят информационный характер и не являются призывом к самолечению или заменой очной консультации врача. При работе с лекарственными препаратами необходимо руководствоваться официальной инструкцией и мнением профильного специалиста. Полный текст дисклеймера.
