Как российские ученые заставили опухоль мозга обучать иммунитет бороться с раком

Исследователи показали, что уничтожение части клеток глиомы может превратить опухоль в своеобразную противораковую вакцину

Глиома считается одной из самых опасных опухолей человека. Она умеет скрываться от иммунной системы и быстро восстанавливаться после лечения.

Российские ученые обнаружили механизм, который может изменить правила игры. Оказалось, что при определенном способе уничтожения опухолевых клеток иммунитет начинает воспринимать рак как угрозу и учится атаковать оставшиеся клетки. Если дальнейшие исследования подтвердят результаты, это может открыть новый путь в лечении одной из самых сложных форм рака мозга.

Иммунные клетки атакуют глиому в головном мозге после фотодинамической терапии, визуализация ферроптоза и противоопухолевого иммунного ответа
Ученые показали, что гибнущие клетки глиомы могут обучать иммунитет распознавать и атаковать оставшиеся опухолевые клетки.

Почему глиома остается одной из главных проблем онкологии

Глиома относится к наиболее агрессивным опухолям головного мозга. Каждый год этот диагноз получают сотни тысяч людей по всему миру.

Главная проблема заключается не только в быстром росте опухоли. Глиома существует в особой среде, защищенной гематоэнцефалическим барьером. Многие лекарства просто не могут попасть к опухолевым клеткам в достаточном количестве.

Есть и другая сложность. Иммунная система часто практически не замечает глиому. Для нее опухоль выглядит недостаточно опасной, поэтому полноценная атака не запускается.

Именно поэтому исследователи во всем мире ищут способы не только уничтожить опухоль, но и заставить иммунитет участвовать в борьбе.

Свет против рака: как работает фотодинамическая терапия

В основе работы российских ученых лежит фотодинамическая терапия.

Если упростить, в опухолевые клетки вводится специальное вещество — фотосенсибилизатор. В данном исследовании использовался порфиразин III.

Сам по себе препарат относительно безопасен. Однако после воздействия светом определенной длины волны он начинает активно вырабатывать химически агрессивные молекулы.

Эти соединения повреждают жизненно важные структуры опухолевой клетки и запускают ее гибель.

На первый взгляд это выглядит как еще один способ уничтожения рака. Но именно здесь начинается самое интересное.

Ключевой поворот: важна не только смерть клетки, но и то, как она умирает

Долгое время ученые считали главным сам факт уничтожения опухоли.

Однако сегодня становится понятно, что огромное значение имеет механизм клеточной гибели.

В первом случае клетка просто разрушается и исчезает. Во втором случае перед гибелью она успевает подать сигнал тревоги иммунной системе и показать ей свои отличительные признаки.

Для будущей противоопухолевой защиты второй вариант намного ценнее.

Именно такой механизм и обнаружили исследователи.

Что такое ферроптоз и почему он привлек внимание ученых

После активации порфиразина III клетки глиомы погибали преимущественно через процесс, который называется ферроптозом.

Это относительно недавно открытая форма программируемой клеточной смерти. Название происходит от латинского слова ferrum — железо.

Ферроптоз развивается тогда, когда внутри клетки накапливаются продукты окислительного стресса и нарушается контроль над реакциями с участием железа. В результате клетка буквально разрушается изнутри.

Но самое важное происходит в последние моменты ее существования. Гибнущая клетка выбрасывает наружу множество сигнальных молекул, которые служат своеобразным сигналом бедствия для иммунной системы.

Момент осознания: опухоль может сама стать вакциной против себя

Именно здесь находится главный научный инсайт исследования.

Когда клетки глиомы погибают через ферроптоз, они не просто исчезают. Они оставляют после себя набор молекулярных «подсказок», по которым иммунная система начинает распознавать опухоль.

Фактически погибающие клетки показывают иммунитету, кого именно нужно уничтожать дальше.

Получается необычная ситуация. Часть опухоли погибает напрямую под действием терапии, а оставшиеся клетки становятся мишенью для уже обученной иммунной системы.

Именно поэтому исследователи используют образное сравнение с вакциной. Умирающая опухоль помогает организму научиться распознавать рак.

Почему ученые не стремились уничтожить все клетки сразу

Еще один интересный результат исследования связан с выбором дозировки.

Ученые подбирали концентрацию препарата таким образом, чтобы погибала большая часть клеток, но не все. Оптимальным оказался режим, при котором уничтожалось около 85% опухолевых клеток.

На первый взгляд это кажется странным. Почему не попытаться уничтожить 100%?

Причина в работе иммунитета. Для запуска полноценного иммунного ответа организму необходимо время на распознавание сигналов опасности. Если процесс происходит правильно, оставшиеся опухолевые клетки становятся объектом дальнейшей иммунной атаки.

Что показали эксперименты на клетках пациентов

Исследование имеет важную особенность.

Ученые работали не только с лабораторными моделями, но и с культурами опухолевых клеток, полученных от семи пациентов с различными типами глиом. Это позволило проверить, насколько универсальным является обнаруженный механизм.

Результаты показали, что независимо от особенностей конкретной опухоли активация порфиразина III запускала ферроптоз. Для онкологии это особенно важно, поскольку разные опухоли часто реагируют на лечение совершенно по-разному.

Насколько близко появление нового лечения

Несмотря на многообещающие результаты, говорить о готовом лекарстве пока рано.

Исследование показывает перспективность подхода и помогает понять биологический механизм происходящего. Следующим этапом должны стать дополнительные доклинические исследования и клинические испытания, которые подтвердят безопасность и эффективность метода у пациентов.

История онкологии знает немало случаев, когда впечатляющие лабораторные результаты не удавалось полностью воспроизвести в клинической практике. Поэтому к новым данным следует относиться с научным оптимизмом, но без завышенных ожиданий.

Почему эта работа важна для всей онкологии

Значение исследования выходит далеко за пределы лечения глиомы.

Современная онкология все чаще пытается не просто уничтожать опухоль, а превращать иммунную систему в активного участника терапии. CAR-T-терапия, ингибиторы контрольных точек иммунитета и противоопухолевые вакцины уже изменили подход к лечению ряда видов рака.

Российская работа показывает еще один возможный путь: заставить саму опухоль обучать иммунитет собственной ликвидации. Если этот принцип подтвердится в дальнейших исследованиях, он может оказаться полезным и для других типов злокачественных новообразований.

Синтез от АПТЕКИУМ: Главный результат исследования заключается не в том, что ученые нашли новый способ убивать клетки глиомы. Более важным оказалось другое: они показали, как гибель опухоли может запускать обучение иммунной системы. Возможно, будущее онкологии связано не только с уничтожением рака, но и с превращением самого рака в инструмент собственной ликвидации.
18+
Для профессионального сообщества:

Данная публикация предназначена для специалистов здравоохранения и участников фармрынка. Аналитические выводы редакции носят информационный характер и не являются призывом к самолечению или заменой очной консультации врача. При работе с лекарственными препаратами необходимо руководствоваться официальной инструкцией и мнением профильного специалиста. Полный текст дисклеймера.