Препарат для восстановления сердца неожиданно показал способность «ремонтировать» почки

Один белок оказался общей проблемой для сердца и почек — и ученые нашли способ его отключить

Почему почки так плохо восстанавливаются

Когда человек получает травму кожи, порез постепенно заживает и ткань восстанавливается.

С внутренними органами все сложнее.

После инфаркта часть сердечной мышцы погибает и заменяется рубцом. В почках хроническое воспаление и повреждение также часто заканчиваются фиброзом — образованием плотной соединительной ткани, которая уже не может выполнять работу здорового органа.

Именно рубцевание считается одним из главных двигателей прогрессирования хронической болезни почек.

Поэтому для врачей давно существует большой вопрос: можно ли не просто замедлять разрушение органа, а помогать ему восстанавливаться?

Неожиданный подозреваемый по имени ENPP1

Исследователи из UCLA начали с сердца.

Они изучали белок ENPP1 — молекулу, которая резко повышается после повреждения тканей и, как оказалось, может мешать полноценному восстановлению сердца после инфаркта.

Но затем ученые посмотрели на образцы тканей почек у пациентов с хронической болезнью почек.

И обнаружили любопытную закономерность.

Уровень ENPP1 в больных почках оказался значительно выше, чем в здоровых тканях. Это заставило исследователей предположить, что один и тот же механизм может мешать восстановлению сразу нескольких органов.

Вот где происходит главный момент исследования

На первый взгляд сердце и почки выполняют совершенно разные функции.

Однако клетки обоих органов зависят от одних и тех же энергетических процессов.

ENPP1 вмешивается именно в эти процессы.

Проще говоря, поврежденной клетке требуется огромное количество энергии для ремонта собственных структур. Если этот энергетический механизм нарушен, клетка переключается с восстановления на путь хронического повреждения и образования рубцов.

Именно поэтому ученые решили проверить: что произойдет, если ENPP1 отключить?

Мыши показали неожиданно сильный эффект

Исследователи вызвали повреждение почек у двух групп животных.

У первой группы белок ENPP1 работал нормально.

У второй его действие было заблокировано генетически.

Сразу после повреждения состояние почек ухудшалось у всех животных примерно одинаково. Но спустя несколько недель различия стали очевидны.

У мышей без активного ENPP1 почки восстанавливались лучше, рубцевание было меньше, а функция органа оказывалась заметно выше.

Это уже выглядело многообещающе.

Но затем началась самая интересная часть работы.

Препарат для сердца попробовали на почках

Ученые использовали AD-NP1 — экспериментальный препарат, который специально разработан для блокировки ENPP1.

Ранее он уже получил разрешение на проведение первых клинических испытаний у людей как средство для восстановления сердечной ткани после инфаркта.

После искусственного повреждения почек обычным мышам начали вводить AD-NP1.

Результат появился всего через неделю.

Почки животных работали лучше, а признаки восстановления тканей были выражены сильнее, чем у контрольной группы.

Момент осознания: возможно, лечить нужно не орган, а механизм

Большинство современных лекарств создаются под конкретную болезнь.

Отдельно для сердца.

Отдельно для почек.

Отдельно для печени.

Но новое исследование намекает на другую идею.

Возможно, многие органы стареют и восстанавливаются хуже из-за общих биологических механизмов. Если найти такой универсальный механизм и воздействовать на него, один препарат потенциально сможет помогать сразу нескольким системам организма.

Почему это особенно важно для миллионов пациентов

Хроническая болезнь почек относится к числу самых распространенных хронических заболеваний в мире.

Проблема в том, что большинство доступных препаратов сегодня в основном замедляют ухудшение состояния.

Даже современные лекарства редко позволяют говорить о реальном восстановлении поврежденной ткани.

Поэтому любое направление, связанное с регенерацией почек, вызывает огромный интерес у исследователей и фармацевтической индустрии.

Особенно если речь идет о механизме, который уже демонстрирует потенциал и в сердечно-сосудистой системе.

До появления нового лечения еще далеко

Важно понимать ограничения.

Пока речь идет о лабораторных исследованиях и экспериментах на животных.

Это не означает, что препарат обязательно покажет такой же эффект у пациентов.

История разработки лекарств знает множество примеров, когда перспективные результаты на мышах не подтверждались в клинических исследованиях.

Однако в данном случае у AD-NP1 есть важное преимущество: препарат уже движется в сторону испытаний на людях для лечения сердечных заболеваний. Это может существенно ускорить изучение его возможностей для почек.

Почему за этим исследованием стоит внимательно следить

В медицине регулярно появляются новые препараты для контроля симптомов.

Гораздо реже появляются идеи, которые пытаются изменить саму биологию восстановления тканей.

Работа ученых UCLA интересна именно этим.

Она предлагает рассматривать сердце и почки не как отдельные органы с отдельными болезнями, а как системы, которые могут страдать от общего сбоя в механизмах клеточного ремонта.

Если эта гипотеза подтвердится в клинических испытаниях, разговор может идти уже не о новом кардиологическом или нефрологическом препарате, а о появлении нового класса регенеративных лекарств.