REC-клетки открывают новый путь к восстановлению сосудов сетчатки

Новый источник REC-клеток открывает путь к восстановлению сосудов сетчатки при диабетической ретинопатии

Исследователи из Университета Дьюка разработали метод получения специализированных клеток сосудистой стенки сетчатки из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток человека. После трансплантации такие клетки восстанавливали сосудистую сеть сетчатки у животных, снижали гибель фоторецепторов и предотвращали потерю зрения. Работа расширяет возможности регенеративной офтальмологии, поскольку впервые предлагает воспроизводимый источник клеток, необходимых для восстановления сосудистого барьера сетчатки.

Исследователи обсуждают результаты ангиографии сетчатки при разработке REC-клеток для восстановления сосудов и лечения диабетической ретинопатии.
REC-клетки восстановили сосудистую сеть сетчатки у животных, открывая новый подход к терапии диабетической ретинопатии.

Университет Дьюка получил недостающий элемент для клеточной терапии сосудов сетчатки

Большинство современных методов лечения заболеваний сетчатки направлены на борьбу с последствиями сосудистых нарушений. При диабетической ретинопатии и ряде других заболеваний применяются препараты, подавляющие патологический рост сосудов или уменьшающие отек, однако они практически не восстанавливают уже поврежденную сосудистую архитектуру.

Группа ученых Университета Дьюка предложила иной подход — восстановление самих сосудов с помощью клеточной терапии. Исследователям удалось разработать технологию получения специализированных сосудистых клеток сетчатки из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (iPSC), которые создаются путем перепрограммирования собственных клеток пациента.

По словам профессора Шэрон Герехт, отсутствие адекватных моделей сосудов сетчатки долгое время ограничивало понимание механизмов развития этих заболеваний и тормозило создание новых методов лечения.

Почему именно REC-клетки оказались критически важными

Полученные исследователями клетки относятся к так называемым REC-клеткам — специализированным клеткам, формирующим стенки сосудов сетчатки и поддерживающим ее нормальное функционирование.

Именно эти клетки обеспечивают целостность внутреннего гематоретинального барьера, контролируют проникновение различных веществ из кровотока и участвуют в регуляции обменных процессов между кровеносными сосудами и тканями сетчатки.

При их повреждении нарушается питание светочувствительных рецепторов глаза, развивается выраженный клеточный стресс, после чего начинается постепенная гибель фоторецепторов даже при отсутствии первоначального повреждения самих нервных клеток.

Такой механизм считается одним из ключевых при диабетической ретинопатии и некоторых других сосудистых заболеваниях органа зрения.

Эксперимент на животных показал восстановление кровоснабжения сетчатки

Авторы проверили эффективность новой технологии на лабораторных мышах, генетически предрасположенных к развитию ретинопатии.

После введения выращенных REC-клеток исследователи наблюдали восстановление нормального кровообращения в сетчатке. Одновременно значительно уменьшилась гибель светочувствительных нейронов, а прогрессирование слепоты существенно замедлилось.

Полученные результаты позволяют предположить, что трансплантация подобных клеток способна не просто компенсировать симптомы заболевания, а воздействовать непосредственно на сосудистую причину дегенерации сетчатки.

Пока речь идет исключительно о доклиническом этапе исследований. Для подтверждения безопасности и эффективности метода потребуются дальнейшие исследования и клинические испытания.

Клеточная инженерия постепенно становится одним из основным направлений офтальмологии

В последние годы офтальмология превратилась в одну из наиболее активно развивающихся областей регенеративной медицины.

Параллельно развиваются сразу несколько технологических направлений:

  • трансплантация различных типов стволовых клеток;
  • генная терапия наследственных заболеваний сетчатки;
  • искусственная сетчатка;
  • нейроинтерфейсы для передачи зрительной информации в мозг;
  • комбинированные технологии, объединяющие генную терапию и нейроэлектронные устройства.

Новая работа Университета Дьюка дополняет этот список еще одним перспективным подходом — адресным восстановлением сосудистой инфраструктуры сетчатки, без которой невозможно длительное сохранение жизнеспособности фоторецепторов.

Почему эта технология заслуживает внимания фармацевтической отрасли уже сейчас

Хотя до практического применения еще остается несколько этапов разработки, исследование отражает важную тенденцию современной биомедицины.

Если ранее большинство лекарственных разработок при диабетической ретинопатии концентрировалось вокруг ингибиторов сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), то теперь внимание постепенно смещается в сторону регенеративной терапии, направленной на восстановление нормальной структуры тканей.

Это означает появление новых направлений исследований для разработчиков клеточных технологий, производителей материалов для клеточной терапии, контрактных производственных площадок, а также компаний, работающих в области доставки клеточных препаратов.

Для системы здравоохранения подобные технологии потенциально могут изменить стратегию лечения пациентов: вместо многократного контроля осложнений появится возможность восстановить поврежденные сосудистые структуры на более раннем этапе заболевания.

Персонализированные клеточные препараты могут стать следующим этапом лечения сосудистых заболеваний глаза

Использование индуцированных плюрипотентных стволовых клеток особенно интересно тем, что потенциально позволяет создавать аутологичные препараты — клетки, выращенные из собственного биоматериала пациента.

Такой подход теоретически способен снизить риск иммунного отторжения и расширить возможности длительного восстановления тканей.

Если дальнейшие исследования подтвердят безопасность и эффективность технологии у человека, регенерация сосудов сетчатки может стать одним из наиболее перспективных направлений клеточной терапии в офтальмологии ближайших лет.

Синтез от АПТЕКИУМ: Большинство современных методов лечения диабетической ретинопатии позволяют лишь замедлить прогрессирование заболевания. Работа исследователей Университета Дьюка предлагает качественно иной подход — восстановление самой сосудистой основы сетчатки. Если эта технология подтвердит эффективность в клинических исследованиях, она может стать одним из первых примеров настоящей регенеративной терапии сосудистых заболеваний глаза.
18+
Для профессионального сообщества:

Данная публикация предназначена для специалистов здравоохранения и участников фармрынка. Аналитические выводы редакции носят информационный характер и не являются призывом к самолечению или заменой очной консультации врача. При работе с лекарственными препаратами необходимо руководствоваться официальной инструкцией и мнением профильного специалиста. Полный текст дисклеймера.