Любимая музыка уменьшала боль, а специальная расслабляющая — нет

Исследование с участием 204 пациентов показало, что при установке внутривенного катетера личные музыкальные предпочтения могут оказаться важнее специально подобранной мелодии

Почему одна и та же музыка расслабляет не всех

Представьте обычную медицинскую процедуру. Вам предстоит МРТ с контрастированием, перед которым необходимо установить внутривенный катетер. Процедура занимает немного времени, но ожидание укола, незнакомая обстановка и тревога способны усилить неприятные ощущения.

В некоторых медицинских учреждениях для создания спокойной атмосферы используют специальную музыку. Обычно это медленные, негромкие композиции с плавными переходами и повторяющимися мелодиями.

Предполагается, что такое звучание помогает расслабиться и уменьшает дискомфорт. Но возникает вопрос: обязательно ли музыка, которую считают расслабляющей, действительно успокаивает конкретного человека?

Для одного пациента тихая инструментальная композиция может быть приятной. Другому она покажется скучной или даже раздражающей. Зато знакомая рок-песня, энергичная поп-музыка или любимое классическое произведение могут вызывать совершенно другие эмоции.

Исследователи Университетской больницы Цюриха решили проверить, имеет ли эта разница значение для восприятия боли.

Четыре музыкальных сценария и один медицинский укол

В исследовании, опубликованном 9 октября 2026 года в журнале Frontiers in Pain Research, участвовали 204 пациента в возрасте от 17 до 83 лет. Всем им предстояло плановое МРТ-исследование с внутривенным введением контрастного вещества.

Пациентов распределили на четыре группы:

• 51 человек: слушал собственную любимую музыку;
• 50 человек: слушали специально подобранную расслабляющую композицию;
• 52 человека: слушали первую часть Сонаты для двух фортепиано ре мажор Моцарта KV 448;
• 51 человек: проходил процедуру без музыкального сопровождения.

Музыка начинала звучать ещё до установки катетера и продолжалась во время последующих измерений.

Для оценки боли использовали визуальную аналоговую шкалу от 0 до 10, где ноль означал полное отсутствие боли, а десять — максимально сильную боль.

Пациенты оценивали свои ощущения четыре раза: до процедуры, непосредственно после введения катетера, через 30 секунд и через две минуты.

Такой подход позволял изучить не только первоначальную реакцию на иглу, но и то, как менялись болевые ощущения в первые минуты после пункции.

Важная особенность исследования заключалась в том, что у 71 пациента боль присутствовала ещё до установки катетера. Это позволило отдельно проанализировать результаты людей с исходной болью и без неё.

Любимая музыка показала наиболее устойчивый результат

Главное различие обнаружилось при сравнении группы любимой музыки с пациентами, проходившими процедуру в тишине.

Через 30 секунд после пункции участники, слушавшие любимые композиции, сообщали о статистически значимо меньшей интенсивности боли. Через две минуты различие сохранялось и становилось более выраженным.

Статистическая значимость означает, что наблюдаемое различие с меньшей вероятностью объясняется случайными колебаниями данных. Однако сама по себе она не говорит, насколько велик эффект с клинической точки зрения.

В общей выборке различия между любимой музыкой и отсутствием музыки были статистически значимыми через 30 секунд (p = 0,030) и через две минуты (p = 0,009).

Непосредственно после введения катетера значимого различия в общей группе не обнаружили.

Но у пациентов, которые испытывали боль ещё до процедуры, картина оказалась иной.

В этой подгруппе любимая музыка была связана с меньшей интенсивностью боли уже непосредственно после пункции. Различия сохранялись через 30 секунд и через две минуты.

Это особенно интересно, поскольку исходная боль могла возникать по причинам, совершенно не связанным с установкой катетера.

Таким образом, исследование указывает на возможность влияния музыки не только на реакцию на отдельный укол, но и на общее субъективное переживание боли в неприятной медицинской ситуации.

При этом работа не позволяет утверждать, что музыка уменьшала именно боль от иглы независимо от других болезненных ощущений.

Моцарт помогал не всем, а расслабляющая музыка не показала значимого эффекта

Исследователи включили в эксперимент сонату Моцарта KV 448 не случайно.

С ней связано известное понятие «эффект Моцарта» — гипотеза о том, что прослушивание определённых произведений композитора способно влиять на работу мозга.

Первоначально этот термин возник в исследованиях пространственного мышления. Впоследствии его стали применять к самым разным предполагаемым эффектам музыки, хотя научные результаты оставались неоднозначными.

В новом исследовании соната Моцарта не продемонстрировала статистически значимого уменьшения боли по сравнению с тишиной во всей группе пациентов.

Однако среди 71 человека, испытывавшего боль до процедуры, через две минуты после пункции различие оказалось значимым (p = 0,018).

Это не доказывает существование особого обезболивающего свойства музыки Моцарта. Результат получен при анализе небольшой подгруппы и нуждается в подтверждении.

Ещё интереснее оказался результат специально подобранной расслабляющей музыки.

В этой группе исследователи не обнаружили статистически значимого уменьшения боли по сравнению с отсутствием музыки ни в одной из измеренных временных точек.

Но здесь необходимо сделать важное уточнение.

Отсутствие статистически значимого эффекта не означает доказанного отсутствия действия. Кроме того, в эксперименте использовали одну конкретную расслабляющую композицию, а не весь спектр музыки, применяемой для релаксации.

И ещё одна существенная деталь: прямые сравнения любимой музыки с расслабляющей не показали статистически значимых различий.

Следовательно, исследование позволяет говорить, что любимая музыка показала преимущество перед тишиной, а выбранная расслабляющая композиция — нет. Но строго утверждать, что первая доказанно эффективнее второй, пока нельзя.

Почему любимая песня может менять ощущение боли

Здесь находится главный научный вопрос исследования.

Боль — это не просто сигнал от повреждённых тканей, который мозг пассивно регистрирует. Её восприятие зависит от взаимодействия сенсорных сигналов с вниманием, эмоциями, ожиданиями и предыдущим опытом.

Когда игла прокалывает кожу, нервные окончания передают информацию о потенциальном повреждении в центральную нервную систему. Но итоговое ощущение формируется с участием множества мозговых структур.

Поэтому один и тот же болезненный стимул может восприниматься по-разному в зависимости от обстоятельств.

Если человек тревожится и постоянно ожидает неприятных ощущений, его внимание сосредоточено на процедуре. Если же внимание занято чем-то эмоционально значимым, субъективное восприятие боли может измениться.

Любимая музыка потенциально действует сразу через несколько механизмов:

• переключение внимания: знакомую композицию легче мысленно сопровождать, предугадывать мелодию, вспоминать слова, следить за ритмом, что снижает фокус на боли;
• эмоциональная вовлечённость: любимая песня часто связана с приятными воспоминаниями, меняя эмоциональный фон переживания боли;
• собственные механизмы регуляции боли: мозг располагает системами, ослабляющими передачу болевых сигналов через нисходящий контроль.

Авторы также обсуждают возможное влияние музыки на вегетативную нервную систему и стрессовую реакцию организма.

В этом исследовании не измеряли активность соответствующих мозговых сетей, уровень эндорфинов или кортизола. Поэтому нельзя утверждать, что именно эти механизмы объяснили полученные результаты.

Почему эффект становился заметнее через две минуты

Один из наиболее любопытных результатов связан со временем.

Любимая музыка показала более отчётливую связь с уменьшением боли не в момент введения иглы, а спустя некоторое время.

Это позволяет предположить, что музыкальное воздействие может развиваться постепенно.

Сразу после пункции внимание человека естественным образом сосредоточено на физическом ощущении. Затем острота непосредственной реакции снижается, и музыкальное сопровождение получает больше возможностей влиять на внимание и эмоциональное состояние.

Возможно также, что некоторым механизмам внутренней регуляции боли требуется время для включения.

Но есть и более простое объяснение: боль после установки катетера обычно уменьшается сама по себе.

Поэтому важно было сравнивать изменения не только внутри музыкальных групп, но и с контрольной группой, в которой пациенты находились без музыки.

Именно такое сравнение и позволило обнаружить различия, связанные с любимыми композициями.

Тем не менее исследование завершало оценку через две минуты. Неизвестно, сохранялся ли эффект дольше, усиливался или постепенно исчезал.

Почему любимая музыка не обязательно должна быть спокойной

В исследовании участники выбирали произведения самых разных жанров.

Среди предпочтений встречались Adele, Michael Jackson, Dire Straits, Rihanna, AC/DC, Beethoven, Vivaldi и другие исполнители и композиторы.

Это важная деталь.

Музыка, которую человек воспринимает как приятную и знакомую, совершенно не обязательно соответствует традиционным представлениям о расслабляющем звучании.

Для одного пациента таким выбором может быть медленная баллада. Для другого — энергичный рок или танцевальная композиция.

Исследование не позволяет определить, какой именно музыкальный жанр лучше уменьшает боль. Для такого сравнения понадобились бы другие группы и существенно больше участников.

Но оно ставит под сомнение представление о том, что для медицинского комфорта обязательно нужна универсальная спокойная музыка.

Возможно, важнее не формальные характеристики произведения, а то, насколько оно подходит конкретному человеку.

При этом авторы предполагают, что монотонность выбранной расслабляющей композиции могла снижать её способность удерживать внимание пациентов.

Это правдоподобное объяснение, но в данном эксперименте оно непосредственно не проверялось.

Насколько убедительны результаты исследования

Несмотря на интересные результаты, работа имеет несколько ограничений.

Прежде всего, это было проспективное контролируемое исследование без полноценной случайной рандомизации.

Пациентов распределяли по группам в соответствии с последовательностью запланированных МРТ-обследований. Такой способ организации удобен в клинической практике, но не исключает систематических различий между группами.

Второе ограничение — небольшое количество участников в каждой группе. Особенно это касается анализа пациентов, испытывавших боль ещё до процедуры.

Третье — характер болевого воздействия.

Установка внутривенного катетера представляет собой относительно короткую и обычно умеренно болезненную процедуру. Полученные результаты нельзя автоматически переносить на послеоперационную боль, тяжёлые травмы или хронические болевые синдромы.

Четвёртое — субъективная оценка.

Пациенты сообщали о собственных ощущениях, что является важным и общепринятым способом исследования боли. Но такие оценки могут зависеть от ожиданий, эмоционального состояния и взаимодействия с медицинским персоналом.

В частности, специалисты, устанавливавшие катетеры, одновременно общались с пациентами и собирали оценки боли. Их присутствие и манера общения могли влиять на ощущения участников.

Наконец, в исследовании не было ослепления: пациенты знали, какую музыку слушают и слушают ли её вообще.

Это не делает результаты недостоверными, но ограничивает уверенность в том, что различия обусловлены исключительно музыкальным воздействием.

Авторы прямо называют результаты предварительными и предлагают подтвердить их в более крупных рандомизированных исследованиях.

Может ли музыка стать частью обычной медицинской помощи

Практическая привлекательность такого подхода очевидна.

Прослушивание музыки не требует сложного оборудования, дорогостоящих препаратов или специальных медицинских процедур.

Если дальнейшие исследования подтвердят эффект, предоставление пациентам возможности самостоятельно выбирать музыку может стать простым дополнением к стандартным мерам обеспечения комфорта.

Особенно интересным такой подход выглядит при повторяющихся инъекциях, установке катетеров и других коротких неприятных манипуляциях.

Однако пока нет оснований утверждать, что любимая музыка позволяет отказаться от местной анестезии, обезболивающих препаратов или других необходимых медицинских вмешательств.

Не следует также переносить результаты на пациентов с выраженной хронической болью: для них нужны отдельные исследования.

В повседневной жизни из этой работы можно извлечь более скромный, но полезный ориентир.

Если перед неприятной медицинской процедурой разрешено слушать музыку, разумно выбрать ту, которая действительно нравится, а не обязательно специальный плейлист для релаксации.

Главное, чтобы музыка не мешала общению с медицинскими работниками и выполнению самой процедуры.

Следующий вопрос науки — что именно делает музыку обезболивающей

Цюрихское исследование оставляет несколько интересных вопросов.

Будет ли любимая музыка эффективнее специально подобранной расслабляющей при более сильной боли?

Имеет ли значение знакомство с композицией, её эмоциональная окраска или возможность самостоятельно контролировать музыкальный выбор?

Сохраняется ли эффект при многократных процедурах?

Наконец, можно ли объективно обнаружить изменения в работе мозговых систем, регулирующих боль, при прослушивании лично значимой музыки?

Ответы потребуют исследований с полноценной рандомизацией, более крупными выборками и дополнительными физиологическими измерениями.

Пока главный результат заключается не в открытии нового метода лечения боли, а в уточнении того, как индивидуальные предпочтения могут влиять на её восприятие.