Чай и здоровье сосудов: почему температура напитка может изменить всё

Исследование почти 486 тысяч человек выявило связь между привычками чаепития и риском сосудистых заболеваний. Но полезными оказались далеко не все способы пить чай

Регулярное употребление чая оказалось связано с уменьшением риска сосудистых заболеваний примерно на 11%. Однако исследователи обнаружили важную деталь: значение имело не только количество выпитого чая, но и его сорт, крепость и температура. Причём обжигающе горячий напиток был связан уже с повышенным риском.

Женщина проверяет температуру горячего чая, держа ладонь над чашкой с паром у окна. Утреннее чаепитие и здоровье сосудов.
Не все способы чаепития одинаково связаны с сосудистым риском. В исследовании значение имели сорт, крепость и температура напитка.

К таким результатам пришли китайские учёные, проанализировавшие данные 485 934 взрослых участников проекта China Kadoorie Biobank. Исследование опубликовано 21 октября 2026 года в Journal of Internal Medicine.

Почти полмиллиона человек и девять лет наблюдений

Учёные использовали данные крупного популяционного исследования, в котором на протяжении многих лет собиралась информация о здоровье и повседневных привычках жителей Китая.

Участников спрашивали, как часто они пьют чай, какие сорта предпочитают, насколько крепко его заваривают и какой температуры напиток обычно употребляют.

Затем исследователи сопоставили эти сведения с последующим развитием сосудистых заболеваний.

Средняя продолжительность наблюдения составила 9,05 года. За этот период было зарегистрировано 14 863 новых случая заболеваний, включавших поражения сердца, сосудов головного мозга, периферических артерий и так называемое лёгочное сердце — изменения сердечной деятельности, связанные с заболеваниями лёгких и лёгочных сосудов.

Исследователи применили статистические модели, позволяющие учитывать различные характеристики участников и оценивать связь между привычками чаепития и вероятностью заболевания.

Главный результат оказался достаточно определённым: у регулярно употреблявших чай риск сосудистых заболеваний был приблизительно на 11% ниже, чем у людей, не имевших такой привычки.

Статистический показатель отношения рисков (hazard ratio, HR) составил 0,888 (95% ДИ: 0,857-0,921).

Но здесь необходимо сделать важное уточнение.

Снижение на 11% означает относительную разницу между группами, а не уменьшение индивидуальной вероятности заболевания на 11 процентных пунктов. Кроме того, исследователи наблюдали за привычками людей, а не назначали им определённый режим употребления чая.

Поэтому полученный результат не доказывает, что именно чай предотвратил заболевания.

Шесть-восемь чашек в день: неожиданная цифра, которую легко понять неправильно

Одним из наиболее заметных результатов исследования стала связь между количеством выпиваемого чая и сосудистым риском.

Среди участников, употреблявших чай хотя бы еженедельно, минимальный расчётный риск наблюдался приблизительно при шести-восьми чашках в день.

Однако зависимость оказалась нелинейной.

Это означает, что риск не уменьшался равномерно с каждой дополнительной чашкой. При увеличении потребления до определённого уровня связь становилась более благоприятной, но дальнейший рост количества чая не обязательно сопровождался дополнительным снижением риска.

На первый взгляд возникает соблазн превратить этот результат в рекомендацию: пить шесть-восемь чашек ежедневно.

Именно так интерпретировать исследование нельзя.

Во-первых, размер чашки не был стандартизирован. В разных странах и даже семьях одна чашка может означать совершенно разные объёмы напитка.

Во-вторых, привычки чаепития оценивали при включении в исследование. За последующие годы они могли измениться.

В-третьих, люди, пьющие много чая, могут отличаться от остальных не только самим употреблением напитка, но и особенностями питания, физической активности, социального положения и общего образа жизни.

Специалисты British Heart Foundation, комментировавшие результаты для Science Media Centre, отдельно подчеркнули: шесть-восемь чашек представляют собой статистическое наблюдение, а не установленную оптимальную дозу для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Почему чёрный чай показал более устойчивую связь, чем зелёный

Ещё один неожиданный результат касается сорта чая.

В исследованной китайской популяции чёрный чай демонстрировал более последовательную обратную связь с риском сосудистых заболеваний, чем зелёный.

Это интересно, поскольку именно зелёный чай чаще представляют как особенно полезный для здоровья благодаря высокому содержанию катехинов.

Катехины — природные вещества из группы полифенолов, присутствующие в чайных листьях. Они способны участвовать в биохимических процессах, связанных с окислительным стрессом, воспалением и работой кровеносных сосудов.

При производстве чёрного чая значительная часть катехинов подвергается окислению. В результате образуются другие соединения, включая теафлавины и теарубигины, определяющие характерные цвет и вкус напитка.

Эти вещества также обладают биологической активностью.

Поэтому противопоставление зелёного и чёрного чая по принципу «полезный против менее полезного» не вполне соответствует современной биохимии.

Однако и обратный вывод был бы преждевременным.

Исследование не доказало, что чёрный чай физиологически превосходит зелёный. Различия могли быть связаны с составом напитков, способом приготовления, особенностями их потребителей и другими факторами.

Важно и то, что исследователи оценивали множество характеристик чаепития одновременно. Некоторые различия между отдельными категориями могли возникнуть случайно.

Крепость тоже имеет значение — но не по принципу «чем больше, тем лучше»

Учёные обнаружили ещё одну закономерность.

Наиболее благоприятная связь с сосудистым риском наблюдалась при употреблении чая умеренной крепости.

Это особенно интересно в контексте представлений о полифенолах: если вещества чайного листа потенциально полезны, можно предположить, что более крепкий напиток должен обеспечивать больший эффект.

Но биологические процессы редко подчиняются такой простой логике.

Концентрация отдельных компонентов зависит от сорта чая, количества листьев, температуры воды и продолжительности заваривания.

Кроме того, чай содержит не только полифенолы, но и кофеин, а также другие соединения, влияющие на физиологические реакции организма.

Полученные данные не позволяют утверждать, что существует универсальная оптимальная крепость чая. Исследование выявило статистическую закономерность, но не установило, какое количество конкретных веществ отвечало за неё.

Обжигающе горячий чай: когда благоприятная связь меняет направление

Пожалуй, самое необычное наблюдение касается температуры напитка.

У людей, предпочитавших «обжигающе горячий» чай, исследователи обнаружили повышенный риск сосудистых заболеваний.

Отношение рисков составило 1,160 (95% ДИ: 1,090-1,236).

Иными словами, в соответствующем статистическом сравнении эта категория была связана приблизительно с 16-процентным увеличением относительного риска.

Особенно примечательно, что результат контрастировал с общей тенденцией: регулярное чаепитие в целом сопровождалось более низким сосудистым риском.

Но почему температура могла иметь значение?

Здесь необходимо разделить установленное наблюдение и возможное объяснение.

Известно, что регулярное употребление очень горячих напитков способно повреждать слизистую оболочку пищевода. Именно поэтому Международное агентство по изучению рака рассматривает употребление напитков температурой выше 65 °C как вероятно канцерогенное воздействие на человека в отношении рака пищевода.

Однако механически переносить этот механизм на сердечно-сосудистые заболевания нельзя.

Китайское исследование не продемонстрировало, что горячий чай непосредственно повреждает сосуды, вызывает атеросклероз или повышает риск инсульта вследствие теплового воздействия.

Возможно, температура напитка связана с другими особенностями поведения участников. Не исключены и дополнительные факторы, которые статистическая модель не смогла полностью учесть.

Поэтому результат следует рассматривать как сигнал для дальнейших исследований, а не доказательство нового механизма сосудистого повреждения.

Практическая сторона при этом достаточно проста: нет оснований специально пить обжигающий чай ради предполагаемой пользы для здоровья.

Как чай вообще может взаимодействовать с кровеносными сосудами

Чтобы понять интерес исследователей к чаю, полезно разобраться, что происходит внутри сосудистой стенки.

Кровеносный сосуд — не просто трубка, по которой движется кровь.

Его внутренняя поверхность покрыта тонким слоем клеток — эндотелием. Эти клетки регулируют сосудистый тонус, участвуют в контроле воспаления, взаимодействуют с компонентами крови и помогают поддерживать нормальное кровообращение.

Один из важных сигналов, используемых эндотелием, — оксид азота (NO).

Это небольшая молекула, способствующая расслаблению гладкомышечных клеток сосудистой стенки. Когда сосуд расслабляется, его просвет увеличивается, а сопротивление кровотоку уменьшается.

В экспериментальных и некоторых клинических исследованиях полифенолы чая демонстрировали способность влиять на функцию эндотелия, доступность оксида азота и процессы окислительного стресса.

Окислительный стресс возникает, когда образование химически активных молекул превышает возможности клеток контролировать их воздействие. При длительном нарушении этого равновесия могут повреждаться белки, липиды и другие клеточные структуры.

Воспаление и окислительный стресс участвуют в развитии атеросклероза — процесса формирования изменений в артериальной стенке, способных постепенно сужать сосуды и увеличивать вероятность сердечно-сосудистых осложнений.

Таким образом, существует биологически правдоподобное объяснение того, почему компоненты чая могут быть связаны со здоровьем сосудов.

Но правдоподобный механизм ещё не означает доказанной клинической эффективности.

В новом исследовании учёные не проверяли непосредственно, изменяет ли употребление чая функцию эндотелия, снижает ли артериальное давление или препятствует ли образованию атеросклеротических бляшек.

Они анализировали связь пищевых привычек с последующим возникновением заболеваний.

Самое сильное сочетание оказалось связано не только с чаем

Исследователи рассмотрели чаепитие не изолированно, а в сочетании с другими повседневными привычками.

Наиболее низкий сосудистый риск наблюдался среди участников, которые одновременно:

  • регулярно пили чай;
  • не курили на момент оценки;
  • поддерживали высокий уровень физической активности.

Для такого сочетания отношение рисков составило 0,548 относительно референтной группы в совместном анализе.

Это существенно более выраженная разница, чем 11%, обнаруженные при анализе регулярного чаепития в целом.

Однако было бы ошибкой приписывать весь эффект чаю или даже механически складывать предполагаемую пользу каждой привычки.

Отказ от курения и физическая активность имеют собственную обширную доказательную базу в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

На этом фоне чай может быть дополнительной характеристикой благоприятного образа жизни, но исследование не позволяет определить, какая часть наблюдаемого различия обусловлена непосредственно его компонентами.

Именно здесь возникает важный смысловой поворот.

Возможно, наиболее интересный результат заключается не в поиске идеального сорта чая, а в том, что привычки питания и употребления напитков следует изучать в контексте всего образа жизни.

Почему большое исследование ещё не означает доказанной профилактики

У этой работы есть заметное преимущество — почти полмиллиона участников и продолжительное наблюдение.

Но размер выборки сам по себе не превращает наблюдательное исследование в эксперимент.

Главное ограничение заключается в том, что люди самостоятельно выбирали, пить ли им чай, какой сорт предпочитать и насколько горячим должен быть напиток.

Исследователи могли статистически учитывать известные различия между участниками, однако полностью устранить влияние всех сопутствующих факторов невозможно.

В частности, независимые эксперты отметили, что статистические модели не полностью учитывали питание и доход участников.

Дополнительные ограничения связаны с тем, что привычки чаепития оценивались преимущественно при исходном обследовании, а размеры чашек не были унифицированы.

Кроме того, результаты получены в Китае, где традиции приготовления и употребления чая могут существенно отличаться от европейских.

Ещё одна особенность — большое число сравнений между сортами, крепостью, температурой и отдельными заболеваниями. Чем больше таких сравнений проводится, тем осторожнее следует относиться к неожиданным результатам, особенно без независимого подтверждения.

Наконец, работа исследовала сразу несколько категорий сосудистых заболеваний. Общий результат не означает, что величина связи одинакова для инфаркта, инсульта и поражений периферических артерий.

Для установления причинной роли чая потребуются исследования с более точной оценкой фактического потребления, повторными измерениями привычек и, где возможно, контролируемые клинические испытания.

Нужно ли теперь менять привычки чаепития

Из полученных данных не следует, что любителям зелёного чая необходимо переходить на чёрный, а людям, выпивающим две чашки в день, стоит увеличивать их количество до восьми.

Исследование также не устанавливает лечебную дозу чая и не даёт оснований использовать напиток вместо контроля артериального давления, холестерина или назначенной терапии.

Но оно помогает иначе посмотреть на привычный повседневный ритуал.

Сорт, концентрация и температура напитка действительно могут быть важными характеристиками при изучении связи чая со здоровьем.

При этом наиболее надёжные меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний остаются прежними: отсутствие курения, регулярная физическая активность, рациональное питание и контроль основных факторов риска.

Чай может занимать своё место в этой системе привычек. Но пока нет достаточных оснований рассматривать его как самостоятельное средство предотвращения сосудистых заболеваний.

Синтез от АПТЕКИУМ: Исследование почти полумиллиона человек показало, что связь чаепития со здоровьем сосудов зависит не только от количества напитка, но и от способа его употребления. Однако главный урок заключается не в поиске идеальной чашки чая: статистическая связь ещё не доказывает профилактический эффект, а состояние сосудов определяется гораздо более широким сочетанием факторов.
18+
Для профессионального сообщества:

Данная публикация предназначена для специалистов здравоохранения и участников фармрынка. Аналитические выводы редакции носят информационный характер и не являются призывом к самолечению или заменой очной консультации врача. При работе с лекарственными препаратами необходимо руководствоваться официальной инструкцией и мнением профильного специалиста. Полный текст дисклеймера.