Здоровый образ жизни не всегда компенсирует одиночество

При социальной изоляции здоровые привычки сочетались с меньшим разрывом в прогнозе здоровья. Для чувства одиночества такой закономерности убедительно не обнаружили

Более здоровый образ жизни был связан с большим числом лет без заболеваний и у людей, испытывавших одиночество. Однако разница с теми, кто не чувствовал себя одиноким, при этом убедительно не сокращалась. Исследование Nature Communications помогает понять, почему внимание к привычкам и внимание к близким отношениям должны дополнять друг друга.

Светлая квартира с полезным завтраком, беговыми кроссовками и пустым креслом у окна — образ здорового образа жизни и одиночества
Здоровые привычки помогают сохранять здоровье, но не всегда сокращают различия, связанные с субъективным чувством одиночества.

Можно жить одному и чувствовать близость с людьми. Можно каждый день общаться с коллегами и знакомыми, но не иметь человека, которому удаётся рассказать о действительно важном. В повседневной речи обе ситуации легко назвать одиночеством, хотя для исследования здоровья их необходимо различать.

Одиночество и социальная изоляция — в чём разница

Социальная изоляция описывает ограниченность социальных связей. В исследовании её оценивали по трём признакам: проживание в одиночку, встречи с друзьями или родственниками реже раза в месяц и отсутствие еженедельного участия в совместных занятиях. Для отнесения к этой группе требовались хотя бы два признака. Само по себе проживание одному не означало социальной изоляции.

Одиночество описывает субъективную нехватку близости. Здесь исследователи использовали сочетание двух ответов: человек часто чувствовал себя одиноким и реже раза в месяц мог довериться кому-то из близких. Поэтому результаты относятся к конкретному определению, а не к любому эпизоду грусти или желанию побыть одному.

Количество контактов и ощущение, что тебя понимают, могут не совпадать. Именно это различие стало отправной точкой работы.

Как годы без болезней превратили в измеримый показатель

Международная группа с участием исследователей Tulane University проанализировала данные 277 489 участников UK Biobank, набранных в возрасте 40–69 лет. Статья опубликована 20 августа 2026 года. За возникновением заболеваний наблюдали примерно 13 лет.

В начале у участников не было семи изучаемых групп заболеваний: диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых болезней, хронических болезней дыхательных путей, рака, заболеваний с постепенным повреждением нервных клеток, депрессии и тревожных расстройств.

Авторы оценивали ожидаемое число лет без этих заболеваний, начиная с возраста 50 лет. Для этого построили модель, учитывающую появление болезни и вероятность смерти. Расчёты охватывали возрастной промежуток от 50 до 100 лет, хотя непосредственно участников столько времени не наблюдали.

Такой показатель нельзя приравнивать к годам идеального самочувствия: он относится к определённым диагнозам и зависит от того, насколько полно они зарегистрированы.

Что на самом деле означают почти шесть лет

У мужчин, одновременно испытывавших одиночество и социальную изоляцию, расчётная продолжительность жизни без депрессии и тревожных расстройств была на 5,8 года меньше, чем у мужчин без обоих состояний. У женщин соответствующая разница составляла 3,7 года.

Для пяти групп физических заболеваний различия были меньше: 1,7 года у мужчин и 2,4 года у женщин. Связь с показателем психического здоровья выглядела сильнее.

Следовательно, цифра «почти шесть лет» относится к сочетанию двух социальных состояний и конкретно к жизни без двух групп психических расстройств. Она не означает, что одиночество само по себе отнимает у каждого человека шесть лет жизни.

Здоровье может быть лучше, а разница — сохраняться

Затем исследователи сопоставили результаты с пятью показателями: курением, массой тела относительно роста, физической активностью, питанием и продолжительностью сна. За соответствие благоприятному критерию начисляли один балл. Более здоровым считался профиль с четырьмя-пятью баллами, менее благоприятным — с нулём-двумя.

Наглядный пример — женщины, испытывавшие одиночество. При менее благоприятном профиле расчётное число лет после 50 без заболеваний из семи изучаемых групп составляло 20,4 года, при более благоприятном — 24,7 года. У женщин без одиночества соответствующие оценки составляли 22,8 и 26,9 года.

В обеих группах более здоровый образ жизни сочетался с лучшими показателями. Но разрыв между ними оставался примерно двухлетним.

Связь здоровых привычек с лучшим здоровьем и сохранение различий, связанных с одиночеством, вполне совместимы: исследование не даёт оснований считать полезные привычки бесполезными для одиноких людей.

При социальной изоляции картина отличалась: у участников с более здоровым образом жизни разрыв с неизолированными людьми обычно был меньше. Однако он не исчезал во всех группах и для всех исходов. Для субъективного одиночества убедительного сокращения разрыва авторы не обнаружили.

Эти числа описывают сравнение разных групп. Они не показывают, сколько лет конкретная женщина приобрела после изменения привычек.

Какие механизмы пока остаются гипотезами

Одно из возможных объяснений связано с повседневной поддержкой. Близкие могут приглашать на прогулку, помогать с приготовлением еды, поддерживать попытку отказаться от курения. Через такие действия социальные связи могут влиять на образ жизни.

Это согласуется с более ранним исследованием жителей Англии старшего возраста: социальная изоляция была связана с меньшей вероятностью сохранять регулярную физическую активность и большей вероятностью курения. Связи субъективного одиночества с поведением выглядели иначе.

В новой статье авторы обсуждают и другие возможные пути, включая психологический стресс и воспалительные процессы в нервной системе. Однако непосредственно эти механизмы в данной работе не проверяли. Поэтому считать доказанным конкретный биологический путь от одиночества к болезни пока нельзя.

Где заканчивается точность большого исследования

Исследование наблюдательное: участникам не назначали ни определённый образ жизни, ни программу общения. Авторы учитывали возраст и социально-экономические характеристики, однако это не исключает влияния других факторов. Возможна и обратная связь: начинающееся заболевание способно менять общение и эмоциональное состояние ещё до постановки диагноза.

Одиночество и социальную изоляцию оценивали в начале наблюдения, хотя отношения впоследствии могли измениться. Новые диагнозы определяли по больничным записям, поэтому психологические трудности, не попавшие в них, могли остаться незамеченными. Сам UK Biobank также не является точной копией всего населения.

Есть и дополнительная причина осторожно обращаться с деталями: в полном тексте статьи встречаются числовые несогласованности. В отдельных строках таблиц указанные разности не совпадают с приведёнными оценками. Эти детали требуют уточнения.

Наконец, отсутствие убедительного сокращения разрыва не доказывает, что никакое изменение образа жизни не способно помочь при одиночестве. Чтобы выяснить, какие подходы действительно меняют исходы, нужны исследования вмешательств и повторные оценки социальных связей.

Почему совет «просто займитесь собой» бывает недостаточен

Практический ориентир — обращать внимание и на доступность общения, и на его качество. «Мне редко удаётся встречаться с людьми» и «я общаюсь, но не могу никому довериться» описывают разные трудности. Свести обе к дополнительным тренировкам или более строгому рациону было бы слишком большим упрощением.

Здоровые привычки стоит поддерживать. Одновременно можно постепенно искать подходящий формат общения: разговор с человеком, которому доверяешь, занятия по интересам, взаимную поддержку. Если одиночество сопровождается стойкой подавленностью, тревогой или мешает повседневной жизни, стоит обсудить это с врачом или специалистом по психическому здоровью. Такие ориентиры приводит NHS; это общие рекомендации, а не проверенная в данном исследовании схема лечения.

Для врача и семьи полезен уже сам дополнительный вопрос: есть ли у человека отношения, в которых он чувствует поддержку? Число знакомых не всегда даёт на него ответ.

Синтез от АПТЕКИУМ: Более здоровый образ жизни был связан с лучшими показателями даже у людей, испытывавших одиночество. Но состояние близких отношений остаётся отдельной частью заботы о здоровье: исследование не позволяет считать хорошие привычки гарантированной компенсацией эмоциональной разобщённости.
18+
Для профессионального сообщества:

Данная публикация предназначена для специалистов здравоохранения и участников фармрынка. Аналитические выводы редакции носят информационный характер и не являются призывом к самолечению или заменой очной консультации врача. При работе с лекарственными препаратами необходимо руководствоваться официальной инструкцией и мнением профильного специалиста. Полный текст дисклеймера.